매탄권선역동물병원, 탐색적 개복술을 통한 이물 제거
매탄권선역에서 오신 일오, 구토는 이어지는데 엑스레이는 조용했습니다
안녕하세요. 수원 권선구 곡반정동 동물병원, 수원 썬동물병원입니다. 오늘은 고양이 일오가 삼킨 것을 꺼내기까지의 과정을 적어 보겠습니다.
매탄권선역 쪽에서 찾아 주신 일오는 첫날 이틀치 내복약을 지어 드렸습니다. 그런데 약을 먹이는 동안에도 토하는 일이 멎지 않아, 세 번째로 오신 날에는 원인을 찾는 검사를 먼저 하기로 했습니다.
혈액검사도 엑스레이도 아닌 초음파가 먼저 짚어 냈습니다
혈액검사에서는 눈에 띄는 수치가 없었고 엑스레이에서도 걸리는 부분이 보이지 않았습니다. 무언가가 잡힌 것은 초음파에서였습니다.
토하는 증상 하나로는 원인이 좁혀지지 않습니다. 췌장염이나 간부전, 신부전에서도 같은 모습이 나타납니다. 일오는 신장과 간, 췌장 쪽 이상이 없어 이물로 무게가 기울었습니다. 원인을 걸러 내는 순서는 내과 진료에 정리해 두었습니다.
의심만으로 배를 열지는 않습니다, 조영 검사로 지켜본 두 시간
배를 여는 일은 되돌릴 수 없어 근거를 한 단계 더 쌓고 들어갑니다. 조영 검사는 먹인 조영제가 어디까지 내려가는지 시간을 두고 촬영하는 방법입니다. 길이 열려 있으면 위를 지나 장으로 흘러가고, 걸려 있으면 같은 자리에 머뭅니다.
일오는 두 시간이 넘도록 조영제가 나아가지 않았습니다. 초음파 소견과 같은 방향이었고, 보호자님과 촬영본을 함께 보며 이야기를 나눈 끝에 수술로 방향을 잡았습니다.
탐색적 개복술에서 탐색적이라는 말이 붙는 이유
배 속에 문제가 있다는 것까지는 확인했지만 그것이 무엇이고 어디에 걸려 있는지는 열어 보기 전까지 확정되지 않습니다. 눈으로 보고 확인해 가며 진행하는 수술이라 이렇게 부릅니다.
고무인지 천인지, 몇 개인지, 장벽을 얼마나 오래 눌렀는지는 화면만으로 알기 어렵습니다. 전신마취로 진행하며 준비 과정은 외과 수술에 정리해 두었습니다.
일오의 배에서 나온 것은 책상 모서리 보호대였습니다
확인해 보니 두꺼운 고무 두 개가 들어 있었고, 꺼내 놓고 나서야 책상 모서리에 끼워 두는 보호대였음을 알았습니다. 고양이 혀에는 뒤쪽으로 누운 돌기가 촘촘해 일단 입에 들어간 것은 밀어내기 어렵고 그대로 넘어가기 쉽습니다.
이물이 장을 얼마나 상하게 했는지에 따라 수술 범위가 달라집니다
같은 이물 제거라도 열고 난 뒤에 하는 일은 아이마다 다릅니다. 위 안에 머물러 있다면 위를 절개해 꺼내고 봉합하는 선에서 끝나고, 장으로 내려가 걸려 있다면 그 부위의 장을 열어야 합니다.
한자리를 오래 누르면 그 구간의 혈액순환이 나빠지고, 이미 상한 조직은 이물을 빼내는 것만으로 되살아나지 않습니다. 이럴 때는 상한 부분을 잘라 내고 남은 장을 이어 붙이는 데까지 범위가 늘어납니다.
날이 서 있거나 뾰족한 물건은 위나 소장의 벽을 뚫을 수 있어 주의가 필요합니다. 밤늦게 벌어진 일이라면 야간 진료를 확인해 주세요.
수술 다음 날부터 사흘, 입원장에서 보는 세 가지
수술을 마치고 하루가 지난 일오입니다. 속을 누르던 것이 사라져서인지 이제 그만 집에 보내 달라고 말하는 듯했습니다. 이물 수술 뒤에는 사흘 정도 입원해 지켜보시기를 권합니다.
이 기간에 보는 것은 통증이 잡히는지, 봉합한 자리가 괜찮은지, 스스로 먹고 소화시키는지입니다. 일오는 입원 중에도 혼자서 밥을 씩씩하게 잘 먹었고 사흘 뒤 집으로 돌아갔습니다. 퇴원한 뒤에는 식욕이 늘고 잘 뛰어논다고 합니다. 다른 회복 과정은 수술 케이스에서 보실 수 있습니다.
매탄권선역에서 수원 썬동물병원까지, 수원 고양이 병원을 찾고 계시다면
수원 썬동물병원은 경기도 수원시 권선구 곡선로 37 1층에 자리한 권선구 동물병원입니다. 매탄권선역과 영통 동물병원 쪽에서, 곡반정동 동물병원이나 수원 권선동 동물병원을 검색하시다 찾아오시는 분들도 계십니다.
수원 고양이 병원과 권선구 고양이 병원은 물론 수원 강아지 병원, 권선구 강아지 병원을 알아보시던 보호자님도 같은 진료실에서 상담하실 수 있습니다. 진료 시간은 병원 소개에 있습니다.
수년간 수천 건의 수술을 해 오면서 안 해도 되는 검사와 수술은 권하지 않았습니다. 수원 동물병원 연중무휴 진료를 찾으셨다면 저희는 쉬는 날 없이 문을 엽니다. 수원 동물병원 추천이나 권선구 동물병원 추천을 알아보시는 중이라면 전화로 증상부터 알려 주셔도 됩니다.
원문에서 영상 보기 ↗자주 묻는 질문
- 강아지가 이물을 삼켰는데 엑스레이에 안 보이면 어떻게 하나요?
- 엑스레이가 깨끗해도 삼킨 것이 없다고 단정하지 않습니다. 고무나 천, 실처럼 방사선을 잘 통과시키는 재질은 사진에 그림자를 남기지 않기 때문입니다. 초음파로 소화관 안쪽을 다시 보고, 필요하면 조영제를 먹여 시간대별로 촬영합니다.
- 탐색적 개복술은 어떤 경우에 하나요?
- 배 속에 문제가 있다는 것까지는 확인했는데 그것이 무엇이고 어디에 걸려 있는지 영상만으로 확정되지 않을 때 선택합니다. 눈으로 확인하면서 진단과 치료를 한 번에 하는 수술입니다.
- 이물 수술은 배를 열어 봐야 범위가 정해지나요?
- 위 안에 머물러 있으면 위를 절개해 꺼내고 봉합하는 선에서 끝나지만, 장으로 내려가 걸려 있으면 그 부위의 장을 열어야 합니다. 오래 눌려 조직이 상한 구간이 있으면 그 부분을 잘라 내고 이어 붙이는 데까지 늘어납니다.
- 이물 수술 후에는 며칠이나 입원하나요?
- 사흘 정도 입원해 지켜보시기를 권해 드립니다. 통증 조절과 봉합한 자리, 스스로 먹고 소화시키는지를 이 기간에 봅니다.
- 나이 많은 아이인데 이물 수술 마취가 걱정됩니다
- 노령견 마취나 나이 든 고양이의 마취는 혈액검사 결과와 심장 상태를 더 촘촘히 확인하고 계획을 세웁니다. 다만 이물은 두고 볼수록 장이 상하는 범위가 넓어집니다.
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